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Aspects médicaux, législatifs et éthiques de l’arrêt de la nutrition et de l’hydratation artificielles dans l’accident vasculaire cérébral grave = Withdrawal of artificial nutrition and hydration in severe stroke : medical, legal and ethical considerations
Article indépendant
La majorité des accidents vasculaires cérébraux (AVC) graves s’accompagnent de troubles de la déglutition et d’une altération de l’état de conscience nécessitant une nutrition et une hydratation artificielles. Du fait même de leur caractère artificiel, la nutrition et l’hydratation sont considérées par la loi comme des traitements et non des soins de base. Leur décision d’arrêt est dictée par le refus de l’obstination déraisonnable inscrit dans la loi. Dans les AVC, cet arrêt s’inscrit en général dans un parcours long, qui a permis d’améliorer la prédiction du handicap et de la qualité de vie future, pendant lequel d’autres arrêts thérapeutiques ont déjà eu lieu. Obtenir un consensus collégial sur une question aussi controversée n’est pas simple.
[Extrait résumé éditeur]
Voir la revue «Revue neurologique, 171»
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