0 avis
Concordance entre le questionnaire médical et le Système national des données de santé pour identifier les cas prévalents de deux pathologies : cancer de la prostate et accident vasculaire cérébral au sein de la cohorte Constances
Archive ouverte
Edité par CCSD -
International audience. IntroductionL’accident vasculaire cérébral (AVC) serait la première cause de handicap et la seconde cause de mortalité chez l’adulte. Le cancer de la prostate est la plus fréquente des tumeurs masculines. Constances est une cohorte en population générale disposant de nombreuses données à l’inclusion et au cours du suivi. Nous avons étudié la concordance entre deux sources de données pour identifier les cas prévalents de ces deux pathologies.MéthodesLes déclarations des antécédents d’AVC ou de cancer de la prostate dans le questionnaire médical (QM) d’inclusion ont été comparées aux données du Système national des données de santé (SNDS, disponible entre 2007–2016) en utilisant des algorithmes issus de la cartographie des pathologies et des dépenses de la Caisse nationale d’assurance maladie.RésultatsLes données du QM et SNDS étaient disponibles pour 83 232 volontaires (39 191 [47 %] hommes ; 44 041 [53 %] femmes) inclus entre 2012–2016. L’âge moyen à l’inclusion était de 47,8 ans (STD=13,4) (hommes 48,6 ans [STD=13,3] ; femmes 46,2 ans [STD=13,5]). Cas prévalents d’AVC : 33 % des cas (347) étaient repérés par les deux sources, 40 % (422 cas) uniquement par le QM et 27 % (284 cas) uniquement par le SNDS. La concordance des deux sources (QM/SNDS) était modérée (Kappa de Cohen ; ensemble=49 %, hommes=52 %, femmes=45 %). Cas prévalents de cancer de la prostate : 79,6 % des cas (537) étaient repérés par les deux sources, 3,7 % (25 cas) uniquement par le QM et 16,7 % (113 cas) uniquement par le SNDS. La concordance des deux sources (QM/SNDS) était très bonne (Kappa de Cohen=88 %).Discussion/ConclusionLa concordance QM/SNDS est meilleure pour le cancer de la prostate que pour les AVC. Le SNDS seul identifie 96,3 % des cancers de la prostate et aucune des deux sources, prise isolément, n’était suffisante pour identifier les cas prévalents d’AVC. Concernant l’identification des cas incidents de cancers et d’AVC, la cohorte Constances a mis en place une validation externe par des comités indépendants. Ceci aboutira à de meilleurs algorithmes pour les futures études.