La loi Léonetti : d'un idéal à nos réalités... Quelles difficultés de sa mise en place dans les situations palliatives ?

Article indépendant

JACQUEMIN, D. | CHEKROUD, H.

La loi Léonetti relative aux droits des patients en fin de vie votée en avril 2005, puis complétée par les décrets d'application du 6 février 2006 a pour vocation d'encadrer les pratiques professionnelles tout en laissant une place importante aux patients et à sa famille. La pratique palliative notamment en gériatrie, dans son attention à la singularité de la personne souffrante, s'inscrit dans le processus voulu et engagé par la loi : dialogue avec le patient et son entourage, culture de la parole et des échanges en équipe. Cet article rapporte la réflexion d'un groupe de professionnels exerçant au sein de structures cliniques (soins palliatifs, unité cognitivo-comportementale, EHPAD). Ce groupe a réfléchi aux problématiques rencontrées dans les pratiques de soins, aux apports et limites de la loi dans les quatre situations suivantes : la désignation de la personne de confiance, les directives anticipées, la procédure de décision collégiale et l'arrêt des traitements.

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