Décision, processus décisionnel, construire une décision collégiale

Extrait de livre

RICHARD, Jean-François

Edité par Paris : Dunod - 2014

La décision médicale a toujours été constitutive du soin. Mais l'évolution de la médecine vers une pratique technoscientifique de plus en plus efficace, parfois agressive, associée à un mouvement ample de reconnaissance des droits des patients, a conduit le législateur à "encadrer", la pratique décisionnelle par des procédures. La visée en est le plus grand respect possible de la volonté du patient notamment lorsque la maladie lui en interdit l'expression. Toutefois, force est de constater qu'il existe un écart entre la procédure demandée et la pratique clinique, écart au sein duquel se loge toute la subjectivité des soignants. En effet, dans le temps particulier de la fin de vie notamment, cette subjectivité soignante construit des représentations qui lui sont nécessaires pour élaborer le sens de sa pratique en conformité avec sa visée du "bien" avec et pour le malade.

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