Ressources en soins palliatifs en France : disparités territoriales en 2017

Article

COUSIN, François

Introduction : En France, l’objectif du plan soins palliatifs 2015-2018 était de compléter le maillage territorial en LUSP (Lit d’unités de soins palliatifs) et en LISP (Lits identifiés de soins palliatifs, hors USP, ouverts dans des unités accueillant beaucoup de patients en fin de vie), en visant une densité moyenne de un LUSP pour 100 000 habitants. Objectif : Dresser un état des lieux de l’offre en LUSP et en LISP en 2017 et vérifier la diminution des inégalités territoriales. Résultats : En 2017, la France comptait en moyenne 2,6 LUSP et 7,8 LISP pour 100 000 habitants. D’importantes disparités territoriales persistaient en termes de LUSP : 27 départements n’avaient toujours pas de LUSP et quatre autres avaient moins de un LUSP pour 100 000 habitants. La création de LISP les avait en partie compensées : les départements sans LUSP avaient en moyenne 9,6 LISP pour 100 000 habitants, mais 17 d’entre eux affichaient une densité en LISP et LUSP cumulés nettement inférieure à la moyenne nationale (6,5 versus 10,5 lits de soins palliatifs pour 100 000 habitants). Si ces résultats apparaissent relativement satisfaisants sur le plan quantitatif, ils doivent être relus à la lumière de la qualité des prestations en soins palliatifs dans les LISP : répond-elle aux besoins des patients ? Conclusion : Une meilleure connaissance du type de soins délivrés dans les LISP versus les LUSP est nécessaire pour vérifier si les inégalités territoriales d’accès aux soins palliatifs ont réellement été améliorées par la création des LISP.

http://dx.doi.org/10.3917/spub.212.0169

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