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Réunion de concertation pluridisciplinaire : comment décider d'une chimiothérapie à visée palliative ?
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Les réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) sont des lieux d'échanges formalisés entre spécialistes de plusieurs disciplines sur les stratégies diagnostiques et thérapeutiques en cancérologie. Elles permettent de légitimer les décisions médicales de façon collégiale ce qui est d'autant plus justifié pour les situations cliniques complexes notamment celles qui relèvent d'une indication de chimiothérapie à visée palliative. L'objectif de ce travail est d'identifier les éléments pris en compte au décours d'une RCP pour décider de l'indication d'une chimiothérapie à visée palliative et/ou de son maintien. L'étude s'est déroulée sur une durée de 3 mois au sein d'un service d'hématologie adulte et a consisté à identifier des critères de décision d'une chimiothérapie à visée palliative au cours des RCP hebdomadaires à partir d'une grille d'analyse. Elle tend à montrer que les critères pris en compte dans l'instauration d'une chimiothérapie à visée palliative sont essentiellement de nature médicale. Dans les situations palliatives, les éléments liés à l'environnement du patient sont pourtant importants à prendre en considération.
Voir la revue «Santé publique, 25»
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