Abandonment at the end of life from patient, caregiver, nurse and physician perspectives = Le sentiment d'abandon en fin de vie, point de vue des patients, des proches, des infirmières et des médecins : perte de la continuité et manque d'une clôture : loss of continuity and lack of closure

Article

BACK, Anthony L. | YOUNG, Jessica P. | McCOWN, Ellen | ENGELBERG, Ruth A. | VIG, Elisabeth K. | REINKE, Lynn F. | WENRICH, Marjorie D. | McGRATH, Barbabra B. | CURTIS, Randall J.

Les enquêtes et anecdotes suggèrent que les patients et leurs familles se sentent parfois abandonnés par leur médecin lors du passage vers les soins palliatifs. L'étude présentée dans cet article est une des premières études qualitatives sur le sentiment d'abandon. Deux thèmes ont été identifiés : avant le décès, une angoisse d´abandon liée à la perte de continuité dans la relation médecin-patient ; au moment du décès ou après celui-ci, un sentiment d´abandon suite à un manque d´accompagnement dans la fin d´une relation pour les patients et leurs familles. Les médecins reconnaissent un manque d´accompagnement à l´arrêt d´une relation, mais ne le considèrent pas comme un abandon. Les auteurs de l´étude concluent que la valeur professionnelle de non-abandon en fin de vie consiste en deux différents éléments : (1) apporter de la continuité, à la fois dans le sens de l´expertise et de la relation patient-médecin ; et (2) faciliter la fin d´une relation thérapeutique importante. Encadrer cette valeur professionnelle qu´est la continuité et la fin d´une relation pourrait promouvoir le développement d´interventions pour améliorer cet aspect des soins de fin de vie.

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