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Photobiomodulation et troubles vulvovaginaux après traitements anticancéreux
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International audience. Anticancer treatments induce vulvovaginal complications that alter the quality of life and sexuality of patients. New technologies, such as photobiomodulation, could address this problem, for which few effective therapeutic solutions exist. The objective of this study was to describe the characteristics of patients seeking treatment and to observe the effects of photobiomodulation. This is a prospective cohort of patients treated for cancer, in failure of first-line medical treatment, managed at the University Hospital of Nîmes. The history, symptoms and impact of the disorders on their quality of life were collected. At follow-up, improvement was assessed using the PGI-I and FSFI questionnaires. Twenty-eight patients were treated. They were all menopausal, half of them after anticancer treatments [chemotherapy (78%), radiotherapy (36%), hormone therapy (36%)]. The main symptom reported was vaginal dryness (72%). Seventy-one percent of patients (n=20) felt that their daily life was affected ≥8/10. All patients had sexual dysfunction. Twenty-two patients received at least 6 sessions of photobiomodulation. Seventy-two percent (n=18) of patients felt better or much better after treatment (PGI-I≤2). The median improvement estimated by the patients was 65% (Q1=50%; Q3=72.5%). There was also a significant clinical improvement. No serious adverse events were reported. Due to the small number of patients in a heterogeneous population with no control group, we cannot extrapolate our results. However, the objective was to assess the status of these pathologies and the contribution of photobiomodulation in patients who have failed first-line treatment; and these results are encouraging. . Les traitements anticancéreux induisent des complications vulvovaginales altérant qualité de vie et sexualité des patientes. Les nouvelles technologies, comme la photobiomodulation, pourraient répondre à cette problématique. L’objectif était de décrire cette population ayant recours à la photobiomodulation. Il s’agit d’une cohorte prospective de patientes, aux antécédents de cancer, ayant des troubles vulvovaginaux en échec de traitement médical et ayant reçu de la photobiomodulation. Les symptômes et leur impact sur la qualité de vie étaient recueillis. Lors du suivi, l’amélioration était estimée grâce aux questionnaires PGI-I et FSFI. Vingt-huit patientes ont été prises en charge. Elles étaient toutes ménopausées, dont la moitié après traitements anticancéreux (chimiothérapie [78 %], radiothérapie [36 %], hormonothérapie [36 %]). Le principal symptôme rapporté était une sécheresse vaginale (72 %). Soixante et onze pour cent des patientes (n = 20) estimaient avoir un retentissement sur leur vie quotidienne ≥ 8/10. Toutes les patientes présentaient une dysfonction sexuelle. Vingt-deux patientes ont reçu au moins six séances de photobiomodulation. Soixante-douze pour cent (n = 18) des patientes estimaient se sentir « mieux » ou « beaucoup mieux » après traitement (PGI-I ≤ 2). L’amélioration médiane estimée par les patientes était de 65 % (Q1 = 50 % ; Q3 = 72,5 %). On observait également une amélioration clinique notable. Aucun évènement indésirable grave n’a été déclaré. Du fait de notre faible effectif sur une population hétérogène sans groupe contrôle, nous ne pouvons pas extrapoler nos résultats. Cependant, l’objectif était de faire un état des lieux de ces pathologies et de l’apport de la photobiomodulation chez les patientes en échec de traitement de première ligne ; et ces résultats sont encourageants.
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