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Pulmonary siderosis in a welder, diagnosis on unusual pneumopathy. Pneumopathie atypique chez un soudeur : sidérose pulmonaire ?
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Edité par CCSD ; Elsevier Masson -
International audience. IntroductionPulmonary siderosis or welder's lung is an occupational lung disease that is usually observedafter chronic exposure to iron dust.ObservationA 55 years old welder visited hospital with dyspnea linked to occupational exposure.Pulmonary function studies revealed lung function abnormalities with decerase of FEV1 andTPC. Based on the chest Tomography CT results, he was diagnosed with obliteransbronchiolitis. A chest biopsy was performed and the specimen is for a pulmonary siderosisaspect.DiscussionThis case of pulmonary siderosis is an unusual one by symptoms, CT images and shortlatency of exposure. An intense inhalation of iron particles could explain this case andinflammatory process and it highlights need of histological analysis of chest biopsy . IntroductionLa sidérose pulmonaire est une pneumoconiose de surcharge d’origine professionnellesecondaire à l’accumulation de particules de fer au niveau pulmonaire.ObservationUn soudeur de 55 ans a présenté une dyspnée à rythmicité professionnelle. Les Epreuvesfonctionnelles respiratoires montraient un trouble ventilatoire mixte, les imagesscanographiques un diagnostic radiologique de bronchiolite oblitérante. L’évolution estdéfavorable au niveau clinique et spirométriques malgré le traitement et l’éviction. Sur lespièces de biopsie pulmonaire, l’analyse histologique et minéralogique met en avant undiagnostic de sidérose.ConclusionCe cas décrit une pneumopathie, atypique pour une sidérose pulmonaire par l’intensité dessymptômes, les signes radiologiques et le court délai de latence de début d’exposition. Uneexposition massive à des particules de fer sur un terrain prédisposé serait à l’origine de ceprocessus inflammatoire et l’analyse histologique est nécessaire à la confirmation dudiagnostic.
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