Incidence des épicondylites latérales et facteurs de risques associés

Archive ouverte

Herquelot, E. | Gueguen, A. | Bodin, Julie | Roquelaure, Y. | Ha, C. | Leclerc, Annette | Goldberg, Marcel | Zins, M. | Descatha, A.

Edité par CCSD -

National audience. Objectifs.– L’objectif était d’évaluer l’association entre des mesures répétées de facteurs professionnels et psychosociaux et l’incidence des épicondylites latérales dans une large population de salariés.Méthodes.– Sur les 3710 salariés qui ont été inclus entre 2002 et 2005 dans un programme de surveillance des TMS dans les Pays de la Loire, 1046 ont eu un suivi complet entre 2007 et 2010. À chaque phase, la présence d’épicondylite a été diagnostiquée par un médecin du travail et les salariés ont rempli un auto-questionnaire sur leurs facteurs de risque professionnels. Des modèles de Poisson univariés et multivariés séparés par sexe ont été utilisés pour évaluer les rapports de taux d’incidences (IRR) sur les données avec imputations multiples.Résultats.– Le taux d’incidence des épicondylites latérale était de 1,0 [0,7 ; 1,3] pour 100 salariés-années chez les hommes et 0,9 [0,7 ; 1,3] chez les femmes. L’incidence chez les travailleurs plus âgés (plus de 45 ans) était plus importante que chez les plus jeunes (moins de 30 ans) mais non significativement. L’exposition aux gestes répétitifs (plus de 4 heures/jours) était un facteur de risque significatif dans les analyses univariées. Un facteur de risque combinant l’effort physique important avec des mouvements aux coudes ou des torsions aux poignets (plus de 2 heures/jours) aux deux questionnaires était fortement associé à l’incidence (IRR ajusté sur l’âge et la répétition « toujours exposé » versus « jamais exposé » de 3,0 [1,5 ; 6,0] chez les hommes et de 3,2 [1,4 ; 7,3] chez les femmes). Le faible soutien social n’était pas associé à l’incidence dans cette étude.Conclusions.– Cette étude souligne l’importance de l’effet des risques professionnels tout au long de la carrière sur l’incidence des épicondylites, en particulier les gestes répétitifs et l’effort physique combiné à des mouvements aux coudes. De prochaines études pourront évaluer l’influence de la durée et de la répétition des expositions professionnelles sur les épicondylites latérales avec des intervalles de mesures pertinents.

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