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L’hépatite E : une zoonose méconnue
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Edité par CCSD ; John Libbey Eurotext -
National audience. Hepatitis E virus (HEV) is responsible for large waterborne epidemics of acute hepatitis in endemic regions and for autochthonous sporadic cases in non endemic regions. In contrast to endemic regions where the water vector has been well characterised, very little is known about the way of contamination in non endemic regions. Unlike the other hepatitis viruses, HEV has an animal reservoir. Several lines of evidence, such as phylogenic analysis and direct contamination through infected food products, suggest that animal to human transmissions occur. Despite these observations, all origins of possible human contamination in non endemic areas remain unknown and need to be investigated. The high genetic variability of HEV might also be an important risk factor for human contamination and need further survey. . Le virus de l’hépatite E (VHE) est responsable de larges épidémies d’hépatite aiguë à transmission entérique dans les régions où il est endémique et de cas sporadiques en régions non endémiques. Alors que l’origine hydrique de la contamination est bien caractérisée au cours d’épidémies, celle des cas sporadiques est fréquemment autochtone et reste inconnue. Le VHE se distingue des autres virus des hépatites par la présence d’un réservoir animal et, grâce à des études phylogénétiques entre les souches humaines et animales ainsi qu’à l’identification de cas de transmission directe de l’animal à l’homme, il a été démontré que le VHE avait un potentiel zoonotique. Cependant, pour un certain nombre de cas sporadiques, la voie exacte de contamination reste toujours inconnue et il est maintenant nécessaire d’identifier toutes les sources possibles d’infection. Par ailleurs, le VHE possède une grande variabilité génétique, ce qui en fait un agent avec un potentiel de virulence non caractérisé pour l’homme et pour lequel il est nécessaire de mettre en place une surveillance.