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Home palliative care for terminal cancer patients : a survey on the final week of life
Article indépendant
Les auteurs ont examiné les places, circonstances et qualités de décès de patients en soins palliatifs à domicile lors d'une grande étude multicentrique sur les unités de soins palliatifs en Italie, menée du 1er au 30 juin 1995. Les résultats ont été établis à partir de 401 patients, et parmi eux, 303 (76%) sont décédés à domicile. Selon l'échelle d'évaluation par l'équipe de soutien (STAS), la douleur a été plutôt bien contrôlée durant la dernière semaine de vie, alors que les autres symptômes l'ont été de façon moins satisfaisante. A domicile, 56% des patients ont été pharmacologiquement totalement sédatés durant les 12 dernières heures de vie. Aucun facteur n'était apparemment associé à la décision de sédater le patient . Les grandes variations de fréquence de sédation entre les centres suggèrent que le choix de sédater reflète plus les attitudes des exécutants ou de la politique des services que les préférences ou choix des patients. La définition de critères communs et de recommandations pour la sédation des patients devrait constituer un sujet de discussion dans les équipes de soins palliatifs.
Voir la revue «PALLIATIVE MEDICINE, 13»
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