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Paludisme grave chez les grands enfants en zone saharo-sahélienne : une révision des stratégies de lutte est à envisager avec le changement climatique
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Edité par CCSD -
Abstract P214 publié dans le cadre des Journées neurologiques de langue française, 2024, publiés en supplément du vol. 180 de La Revue Neurologique.. International audience. IntroductionAu Niger, le paludisme est la première cause de morbidité et de mortalité. Cette augmentation résulte essentiellement d’une augmentation de pluviométrie, de l’anthropisation, et de modifications de l’écosystème.ObjectifsCette étude se propose d’étudier le poids du paludisme grave chez les enfants entre 0 et 10 ans.MéthodesCette étude se propose de comparer le poids du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans comparés aux enfants de 5–10 ans selon les strates écologiques du pays. Les données ont été collectées dans sept districts répartis sur le pays (5 formations/district) de janvier 2018 à décembre 2022 chez les enfants de 0–10 ans hospitalisés avec un test paludisme positif et au moins un signe de gravité.RésultatsSur les cinq années, 242 198 enfants âgés de 0–5 ans sont venus consulter pour fièvre pour lesquels 176 104 tests rapides et 26 038 gouttes épaisses étaient positifs. Parmi ces enfants 23 328 présentaient un paludisme grave (10,75 %). Parallèlement, 108 821 enfants ont consulté avec un accès fébrile pour la tranche d’âge de 5–10 ans, pour lesquels 15 191 TDR et 14 160 GE étaient positifs et 12 580 cas de paludisme grave ont été rapportés (11,56 %). Ces données seront décrites en détail en tenant compte du contexte écologique.DiscussionAucune différence significative n’a été retrouvée pour le paludisme grave entre les deux tranches d’âge confirmant l’extension du risque de mortalité vers les plus âgés.ConclusionAu Niger, les enfants âgés de moins de 5 ans bénéficient de plusieurs stratégies de protection contrairement à ceux de 5–10 ans entraînant un prolongement du fardeau du paludisme. La révision des stratégies de lutte est donc urgente dans la zone sahélienne.