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Organochlorine pesticides and cancer: contribution of epidemiological studies in health risk assessment and management in the French West Indies. Pesticides organochlorés et cancers : apports des études épidémiologiques à l’évaluation et la gestion des risques sanitaires aux Antilles
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Edité par CCSD ; Institut de veille sanitaire (InVS) -
International audience. The insecticide chlordecone was used extensively in the French West Indies banana plantations causing pollution of soils and fresh, coastal waters, and contamination of the food chain. Due to its estrogenic properties, it may increase hormone dependant cancers risk such as prostate cancer and some gynaeco- logical cancers. In the French West Indies population, prostate cancer incidence ranges among the highest in the world, similar to what is observed in others populations of African origin in developed countries. Two studies were con- ducted in the French West Indies addressing the association between organo- chlorine pesticides and prostate cancer. The conclusions of the first one, an ecological geographical study, contributed to rule out the hypothesis of a cancer epidemic in the historical banana area in Martinique. The second, a case-control study about prostate cancer determinants, showed a relationship between chlordecone exposure and cancer prostate. These results contribute to establish the causality of this relation, justify the control measures implemented, encour- age their reinforcement, and to further epidemiological studies on this issue. . Le chlordécone, insecticide organochloré autrefois utilisé dans les banane- raies, contamine les sols, les eaux et certaines ressources alimentaires végé- tales et animales en Guadeloupe et en Martinique. Classé cancérogène pos- sible chez l’Homme, il est également considéré comme perturbateur endo- crinien en raison de ses propriétés anti-œstrogéniques. Il pourrait donc aug- menter le risque de cancers hormono-dépendants, tels que le cancer de la prostate et certains cancers gynécologiques. La Martinique et la Guadeloupe enregistrent des incidences de cancers de la prostate parmi les plus élevés au monde, équivalentes à celles observées au sein d’autres populations d’origine africaine. Deux études ont été menées localement sur le lien entre exposition aux organochlorés et cancers. La première, étude écologique géographique en Martinique, a permis d’écarter l’hypothèse d’une sur-incidence de cancers en population générale dans la zone historique de culture de la banane. La seconde, étude cas-témoins des déterminants des cancers de la prostate en Guadeloupe, montre une relation entre exposition au chlordécone et survenue du cancer de la prostate. Ces derniers résultats contribuent à l’établissement de la causalité entre exposition au chlordécone et cancer de la prostate, justi- fient les programmes de réduction de l’exposition déjà mis en œuvre, incitent à les renforcer et à poursuivre les travaux épidémiologiques sur la question.
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