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Myopie et travail professionnel de près à l’âge adulte : revue systématique et méta-analyse
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Edité par CCSD ; Elsevier Masson -
Crise sanitaire, 2020 reporté 2022.. International audience. ObjectifÉvaluer les effets du travail de près sur la myopie.MéthodeRevue systématique et méta-analyse. Nous avons effectué des recherches dans les bases de données PubMed, Cochrane Library, Embase et Science Direct pour trouver des études faisant état de la prévalence de la myopie au travail de près. La stratégie de recherche utilisée pour les Mots clés : suivants : « myopie » et « travail de près ». La myopie était définie comme un équivalent sphérique moyen ≤−0,75 dioptrie. Des méta-analyses à effets aléatoires ont été effectuées sur les critères suivants : prévalence de la myopie, progression de la myopie par an, et risque de myopie en étant exposé au travail de près, avec des méta-régressions évaluant les effets de l’âge, du sexe, du niveau d’éducation, des zones géographiques, des catégories de population, des antécédents parentaux de myopie, et de la quantifaction du travail de près et de l’effort accomodatif.RésultatsDes données de réfraction étaient disponibles pour 67 606 participants, âgés de 6 à 38 ans. La prévalence mondiale de la myopie dans le travail proche était de 35,9 % (IC 95 % : 18,1–58,7 ; p = 0,22, I2 = 99,8 %), allant de 36,2 % chez les enfants (IC 95 % : 20,8–55,0 ; p = 0,15) à 54,0 % chez l’adulte (IC 95 % : 36,0–71,0 ; p = 0,67), et allant de 15,5 % (IC 95 % : 7,1–30,7 ; p < 0,001) pour les Australiens à 65,3 % (IC 95 % : 51,4–76,9 ; p = 0,03) pour les Asiatiques de l’Est (p > 0,05 entre les zones géographiques). La progression globale de la myopie par an était de −0,73D (IC à 95 % : −1,24–0,23 ; p = 0,005), allant de −0,52D pour les enfants (IC à 95 % : −0,90–0,13 ; p = 0,008) à −1,21D pour les adultes (IC 95 % : −1,71–0,71 ; p < 0,001), et variant de −0,07D (IC 95 % : −1,70–1,56 ; p = 0,93) pour les Nord-Américains à −0,96 D pour les Européens (IC 95 % : −1,70–0,22 ; p = 0,01) (p > 0,05 entre les zones géographiques). Le risque global (odds ratio) était de 1,59 (IC à 95 % : 1,09–2,33 ; p = 0,02). Nous avons démontré une plus grande progression de la myopie chez l’adulte que chez l’enfant (coefficient = −1,68, IC 95 % : −3,11−0–0,25, p = 0,02). La progression de la myopie augmentait avec le temps d’effort accomodatif par semaine (coefficient −0,02, IC à 95 % : −0,03–0,01 ; p = 0,02).ConclusionLe travail de près favorise la myopie avec une relations dose-réponse, en particulier l’exposition professionnelle chez les adultes. Une prévention ciblée doit être mise en œuvre sur le lieu de travail.
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