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Exposure to bisphenols and outcomes of assisted reproductive techniques. Exposition aux bisphénols et résultats en assistance médicale à la procréation
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Edité par CCSD ; John Libbey Eurotext -
International audience. Bisphenol A (BPA) is one of the most produced and studied chemicals. Several regulations concerning its use in the plastic industry have driven to its substitution by different analogues belonging to the bisphenols (BP) family. Indeed, BPA is recognized as an endocrine disruptor and many animal data point to its hazardous effects on female and male reproduction. The endocrine disruptor potential of other BP is also suspected. Therefore, the question of their effects regarding the outcomes of Assisted Reproductive Technologies (ART) seems relevant. In this review, we present the major epidemiological data linking BP exposure in women and/or men with natural fertility, semen quality and biological/clinical outcomes after ART. The available data are not numerous notably for BP others than BPA. Although a possible negative association with sperm motility is found, there is no consensual data to affirm that BP exposures are linked with male fertility. The same is true for female fertility. A dose-dependent negative association with the number of retrieved oocytes or the pic of serum estradiol level during ovarian stimulation is reported inconsistently, as for the embryo implantation rate. However, pregnancy and live birth rates do not appear to vary according to exposure levels. Finally, the relevance of the methodology used to define exposure, largely based on a unique spot urine sample, is debated in order to put these data in perspective . Le bisphénol A (BPA) est un des polluants chimiques environnementaux les plus répandus et les plus étudiés. Des dispositions réglementaires ont conduit à sa substitution par des analogues structuraux de la famille des bisphénols (BP). De fait, l'effet perturbateur endocrinien est avéré pour le BPA, et les données expérimentales sont nombreuses qui attestent de sa dangerosité sur la reproduction, tant chez la femelle que le mâle. Ce même caractère de perturbateur endocrinien est également fortement suspecté pour d'autres BP. Aussi est-il logique que la question de l'effet de ces BP sur les résultats des prises en charge en assistance médicale à la procréation (AMP) soit posée. Dans ce travail, nous présentons les données épidémiologiques reliant l'exposition aux BP chez la femme et/ ou l'homme à la fertilité humaine, à la qualité du sperme et aux résultats biologiques et cliniques en AMP. Les données disponibles ne sont pas nombreuses, notamment pour les BP autres que le BPA. Il n'y a aucun consensus pour conclure que ces expositions sont associées à une baisse de la fertilité féminine ou masculine, malgré un impact négatif possible sur la mobilité spermatique. Une diminution dose-dépendante du nombre d'ovocytes ponctionnés et du pic d'oestradiolémie en cours de stimulation ovarienne est observée, de façon non homogène, dans les études en AMP, de même qu'une diminution du taux d'implantations embryonnaires. Toutefois, les taux de grossesses ou de naissances ne semblent pas associés à l'exposition. Finalement, la pertinence des méthodes d'évaluation de l'exposition à ces BP utilisées dans ces études, très largement basées sur une mesure ponctuelle de l'excrétion urinaire, est discutée afin de remettre ces données en perspective.
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