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Troubles du sommeil chez les patients AVC : prévalence et facteurs associés
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Edité par CCSD -
International audience. IntroductionLes études récentes montrent de plus en plus une association entre les troubles du sommeil et les AVC.ObjectifsDéterminer la prévalence de l’insomnie et du syndrome d’apnée du sommeil (SAS) chez les patients AVC et d’identifier les facteurs associés.MéthodesÉtude transversale, descriptive, et analytique qui s’est déroulée au CNHU-HKM de Cotonou de mai à novembre 2017 et à inclus 121 patients à au moins 3 mois de l’AVC. L’insomnie a été recherchée grâce au questionnaire de Karolinska. Le dépistage du SAS a été fait à l’aide du questionnaire STOP BANG et NOSAS. La confirmation a été faite par un enregistrement polygraphique ventillatoire. Le logiciel Epi info a servi de base à l’analyse des données.RésultatsLa fréquence de l’insomnie était de 38,8 % et celle du SAS de 50 %. Le niveau d’instruction (OR = 2,9 [1,1–7,6] ; p = 0,03) et un sommeil non réparateur (OR = 3,0 [1,1–8,2] ; p = 0,026) étaient associés à l’insomnie. Le SAS de type obstructif représentait 98,2 % des SAS, contre 1,8 % de SAS de type central. L’obésité abdominale (OR = 4,3 [1,2–15,1] ; p = 0,023) ; le périmètre cervical important (OR = 8,5 [1,1–65,2] ; p = 0,038) ; le score de Barthel inférieur à 60 (OR = 7,4 [1,8–33,2] ; p = 0,005) étaient associé au SAS modéré et sévère (IAH ≥ 15/h).DiscussionLa fréquence élevée des troubles du sommeil chez les patients AVC suggère un lien évident entre ces deux entités.ConclusionL’association des troubles du sommeil à une mauvaise récupération fonctionnelle post-AVC constitue un facteur très important à prendre en compte pour la prise en charge des patients AVC.
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